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Se describen las diversas variantes anatomoquirúrgicas de la lumbotomía vertical posterior según el cirujano francés F. Paitre en su gran obra Práctica Quirúrgica Ilustrada.
Las deformidades de la columna vertebral son un serio obstáculo para llegar al riñón y la única vía posible era utilizar la agresiva vía transtoraco-diafragmática. El problema lo hemos solucionado utilizando la lumbotomía vertical posterior.
Descripción de una vía retroperitoneal de acceso a los vasos esplénicos y renales, lo que ha permitido la utilización de la vena esplénica para el tratamiento de la hipertensión portal y la arteria esplénica para la hipertensión arterial de causa reno-vascular. Desde siempre el cirujano vascular para acceder a los vasos renales o a los esplénicos para tratar la hipertensión arterial vasculo-renal o para la hipertensión portal utiliza la laparotomía media transperitoneal. Este film muestra nuestra vía de acceso retroperitoneal que es la vía menos agresiva, la más directa, sin mortalidad ni complicaciones.
Es un nuevo término que entró en la nomenclatura urológica a partir de la descripción de la vía para entrar en el espacio intrasinusal. Está indicado en la extracción de un cálculo calicial. La incisión es longitudinal.
Esta nueva incisión a nivel de la pelvis renal ha sustituido a la clásica incisión longitudinal por razones anatomofisiológicas en base a los estudios del anatomista español Gomez Bosque sobre la musculatura ureteral demostrando que está constituida por un sistema de espirales y que, a nivel de la pelvis, solo existen fibras circulares por lo que la incisión transversa se realiza en el sentido de las fibras musculares, no alterándose la motricidad de la pelvis. Esta incisión no da salida de orina.
Nefroptosis y Nefropexia. Nuevo método. Este fue uno de los temas de mayor controversia en los años 50, a tal punto que sentar hoy en día la indicación quirúrgica a un riñón anormalmente móvil parece muy discutible y de hecho, el paciente con Nefroptosis es descuidado. Sin embargo, a través de nuevos métodos de exploración y la consecución de una nueva técnica quirúrgica hemos conseguido solucionar el problema con éxito.